Koordinimi dhe amortizimi i lëvizjeve gjatë ecjes, vrapimit dhe kërcimit sigurohet nga nyja e kyçit të këmbës së bashku me këmbën. Në të njëjtën kohë, ajo kontakton vazhdimisht sipërfaqen dhe përjeton ngarkesa shoku shumëdrejtues. Prandaj, ai shpesh dëmtohet jo vetëm nga atletët, por edhe nga ata që janë larg sporteve. Shumica e këtyre dëmtimeve janë ndrydhje të shkallëve të ndryshme.
Arsyet
Aktivitetet sportive që përfshijnë lëvizje të shpejta dhe të menjëhershme, kërcime dhe rënie shpesh çojnë në ngarkesë të tepruar dhe të paekuilibruar në këmbë. Prandaj, për atletë të tillë, ndrydhjet e kyçit të këmbës ose kyçit të këmbës janë një nga dëmtimet më të zakonshme. Në jetën e zakonshme, një dëm i tillë ndodh kur përdorni këpucë që nuk korrespondojnë me terrenin ose llojin e aktivitetit.
Mbipesha dhe muskujt e pazhvilluar gjithashtu rrisin rrezikun e rënies, mavijosjes ose përdredhjes së këmbës. Ndryshimet kongjenitale ose të fituara degjenerative në artikulacion si rezultat i traumës ose operacionit mund të provokojnë pasoja serioze nga një kërcim i pasuksesshëm ose ecja në një sipërfaqe të pabarabartë.
Raportet e shtrirjes
Lëndimet në kyçin e këmbës, varësisht nga ashpërsia, ndahen në:
- Mushkëritë (shkalla e parë) - ekziston një këputje e pjesshme e indeve të buta në kryqëzimin e ligamenteve dhe muskujve. Dhimbja është e dobët dhe manifestohet me ngarkesë dhe lëvizje të kyçit, i cili është pak i kufizuar në lëvizshmëri. Këmba nuk e humb funksionin e saj të mbështetjes.
- Mesatare (e dyta) - një numër i konsiderueshëm i fibrave të ligamenteve shkatërrohen. Në momentin e parë, lind një dhimbje e mprehtë, e cila ulet shumë me kalimin e kohës dhe mund të zgjasë për disa ditë. Almostshtë pothuajse e pamundur të shkelësh në këmbë. Kyçi i këmbës është bllokuar gati pjesërisht nga dhimbja dhe ënjtja e rëndë.
- E rëndë (e treta) - karakterizohet nga këputje e plotë e ligamenteve ose tendoneve dhe dhimbje akute që nuk zhduket për një kohë të gjatë. Simptomat janë të ngjashme me frakturat e kockave të kyçit - ajo e humb plotësisht lëvizjen e saj dhe funksionet mbështetëse.
© 6m5 - stock.adobe.com
Simptomat e ndrydhjes së kyçit të këmbës
Me dëmtime të vogla, dhimbja mund të shfaqet vetëm të nesërmen. Ekziston një ënjtje e lehtë e përbashkët. Hemorragjia lokale mund të ndodhë në vendin e dëmtimit. Mbështetja në këmbë vështirësohet nga dhimbjet e vogla. Lëvizshmëria e kyçeve është e kufizuar dobët.
Në raste më komplekse me dhimbje të forta, duhet menjëherë të kontaktoni një specialist mjekësor për të vërtetuar shkakun e saktë dhe për të parandaluar pasoja të rënda nga dëmtimet e përsëritura në rast të një frakture.
Me një ndrydhje të shkallës së dytë ose të tretë në kohën e dëmtimit, një dhimbje e mprehtë mund të shoqërohet nga një përtypje ose klikim karakteristik. Nuk zhduket as në një gjendje të qetë. Kur shtypni zonën e dëmtuar ose rrotullimin e këmbës, ajo përkeqësohet ashpër. Një këputje e plotë e ligamenteve çon në shfaqjen e shpejtë të edemës dhe hematomës, një rritje lokale të temperaturës. Nyja fiton lëvizshmëri anormale. Të gjitha lëvizjet bllokohen nga dhimbja e fortë dhe një ndryshim në pozicionin relativ të pjesëve të nyjeve. Këmba humbet pjesërisht ose plotësisht funksionin e saj të mbështetjes.
Diagnostifikimi
Në ekzaminimin fillestar, para së gjithash, ashpërsia e dëmit përcaktohet duke përdorur palpacionin dhe testet e stresit, të cilat kryhen për të përjashtuar një ekzaminim me rreze X për praninë e një frakture. Nëse këto metoda nuk mund të përcaktojnë shkakun, atëherë rrezet X të kyçit të këmbës merren në tre plane. Gjithashtu, fizibiliteti i një studimi të tillë përcaktohet duke përdorur rregullat e Otavës për ekzaminimin e kyçit të këmbës: nëse viktima nuk mund të mbështesë peshën e trupit, duke marrë katër hapa, atëherë kërkohet sqarimi i mëtejshëm i diagnozës dhe probabiliteti i thyerjes është i lartë (95-98%).
Për të sqaruar gjendjen e ligamenteve, indeve të buta dhe identifikimin e hematomave të fshehura, përshkruhet rezonancë magnetike ose tomografi kompjuterike.
Ndihma e parë
Së pari, merren masa për të lehtësuar dhimbjen dhe për të zvogëluar ënjtjen me një kompresë të ftohtë dhe lehtësues të dhimbjes. Pastaj gjymtyra e dëmtuar duhet të vendoset në një kodër të rehatshme dhe nyja duhet të imobilizohet. Për ta bërë këtë, mund të përdorni një fashë, shufër ose një fashë të veçantë.
Me një shkallë mesatare të dëmtimit, duhet të konsultoheni me një mjek për të sqaruar diagnozën dhe të përshkruani trajtimin. Në rast të dhimbjes akute dhe dyshimit të një frakture, një ambulancë duhet të thirret menjëherë.
© obereg - stock.adobe.com
Trajtimi
Për ndrydhjet e vogla të kyçit të këmbës ose kyçit të këmbës (shkalla e parë ose e dytë), mjafton një fashë e ngushtë ose kinezio e kombinuar me kufizim të pjesshëm ose të plotë të ngarkesës për një ose dy javë. Ditët e para, kompresat e ftohta dhe analgjezikët përdoren për të lehtësuar dhimbjen dhe për të zvogëluar ënjtjen. Pastaj pomadat anestetike dhe anti-inflamatore aplikohen në vendin e dëmtimit.
Nise xhel ka një efekt të mirë anestetik lokal.
Në ditën e dytë ose të tretë, përshkruhen procedurat e fizioterapisë (UHF, magnetoterapi, trajtim me lazer) dhe procedura të ndryshme të ngrohjes (fasha parafine ose izokerit). Nëse është e mundur të shkelësh në këmbë, lejohet të fillosh të ecësh dhe të kryesh ushtrimet më të thjeshta: tundja e gishtërinjve, kthimi dhe rrotullimi i këmbës.
Në raste më të rënda, mund të kërkohet shtrimi në spital dhe ndërhyrja kirurgjikale, pas së cilës kryhet trajtim konservativ afatgjatë (2-3 muaj) dhe këmba e poshtme fiksohet me një gips suva derisa ligamentet të shërohen plotësisht.
Çfarë nuk duhet të bëni kur kyçi i këmbës shtrihet
Para se të lehtësoni dhimbjen, nuk duhet të ngarkoni këmbën tuaj dhe për ditët e para, mos përdorni vajra dhe kompresa ngrohëse, mos bëni banjë të nxehtë dhe mos vizitoni banja dhe sauna. Për të shmangur kongjestionin dhe atrofinë e muskujve dhe ligamenteve gjatë natës, është e nevojshme të hiqni fashën e presionit. Nëse përjetoni dhimbje të forta gjatë ecjes ose stërvitjes, hiqni menjëherë ngarkesën dhe siguroni pushim të gjatë.
Rehabilitimi
Nëse nuk rivendosni plotësisht performancën e të gjitha elementeve të artikulimit, atëherë ndrydhja e kyçit të kyçit të këmbës mund të bëhet një pengesë serioze për një mënyrë jetese aktive dhe sporte. Prandaj, menjëherë pas heqjes së ashpërsisë së sindromës së dhimbjes, ënjtjes dhe shërimit të ligamenteve, domosdoshmërisht përshkruhen ushtrime terapeutike dhe masazh. Në fazën fillestare, nyja është e stabilizuar me një fashë elastike ose një pajisje të veçantë fiksimi. Ngarkesa dhe diapazoni i ushtrimeve rriten gradualisht ndërsa muskujt forcohen dhe ligamentet dhe tendinat shtrihen.
Çdo stërvitje fillon me një ngrohje.
Në varësi të shkallës së dëmtimit, rikuperimi i plotë i performancës së kyçit të këmbës zgjat nga dy javë deri në katër muaj.
© catinsyrup - stock.adobe.com
Barna
Detyra kryesore në trajtimin e lëndimeve të tilla është lehtësimi i dhimbjes, ënjtjes, eliminimi i hematomave dhe rivendosja e integritetit të fibrave të ligamentit. Për këtë, analgjezikët jo-steroide, vajrat dhe xhelët anestetikë dhe ngrohës përdoren me gojë. Në rast të problemeve me traktin gastrointestinal, mund të bëhen injeksione intramuskulare. Për rikuperimin më të shpejtë të ligamenteve, është e nevojshme një dietë e ekuilibruar dhe ngopja e trupit me mikroelemente dhe vitamina.
Si të vendosni një rrip të kyçit në mënyrë korrekte
Para se të vendosni fashën, duhet të siguroni pozicionin e duhur të këmbës. Nëse ligamentet janë dëmtuar:
- Talofibular kalkaneofibular, anterior dhe i pasmë - anën e shputës nxirret.
- Deltoid - ana e shputës merret brenda.
- Tibiofibular - këmba është pak e përkulur.
Gjymtyra është e fashuar nga një pjesë e ngushtë në një të gjerë, në formën e një figure tetë: së pari në kyçin e këmbës, dhe pastaj në këmbë. Çdo shtresë është plagë pa rrudha dhe palosje dhe duhet të mbivendoset ajo e mëparshme. Shtë e nevojshme të kontrollohet shkalla e tensionit në mënyrë që të mos mbërthehen enët e gjakut, ndërsa në të njëjtën kohë të sigurohet një fiksim i sigurt i nyjes. Procedura përfundon në kyçin e këmbës, dhe fashë është fiksuar në anën e saj të jashtme.
© Andrey Popov - stock.adobe.com
Parandalimi
Për të zvogëluar rrezikun e lëndimit, mund të:
- Përzgjedhje e kujdesshme e këpucëve që rregullojnë në mënyrë të sigurt nyjen.
- Trajnim i vazhdueshëm i muskujve dhe ligamenteve të kyçit të këmbës.
- Kontrolli i ngarkesave gjatë kryerjes së ushtrimeve dhe zotërimi i teknikës së performancës së tyre.
- Ruajtja e formës së mirë fizike dhe përmirësimi i koordinimit motorik.
- Normalizimi i peshës.