Lëndime të tilla janë shtrirja ose këputja e muskujve ose indit lidhor nga i cili formohen ligamentet dhe tendinat. Një sforcim i rëndësishëm fizik dhe dritë, por lëvizjet e papritura çojnë në dëmtime. Për shkak të elasticitetit të lartë të tendinave, ligamenteve dhe fibrave muskulore, lotët janë më pak të zakonshëm se ndrydhjet.
Shtrihet dhe lotët
Morfologjikisht, shtrirja është një copëzim i pjesshëm i fibrave duke ruajtur integritetin anatomik të muskujve. Në këputje, integriteti anatomik është shkelur. Sipas ICD-10, të dy patologjitë kanë një kod S86.1.
Nga lloji i fibrave të dëmtuara, shtrihen dallimet:
- muskujt;
- ligamentet;
- tendinat.
Damageshtë e mundur dëmtimi i njëkohshëm i strukturave të mësipërme. Një shenjë patognomonike e një ndrydhje është një ndjenjë e paqëndrueshmërisë në kyçin e këmbës dhe pozicioni i tij i pasaktë kur ecni.
© komze - stock.adobe.com
Arsyet
Në etiologjinë e traumës, roli kryesor i takon edukimit fizik:
- vrapimi dhe ecja shpejt;
- ushtrime me trap;
- duke luajtur tenis, volejboll ose basketboll;
- ngjitje shkëmbi ose kërcim nga një lartësi;
- gjimnastikë.
Traumatizimi ndodh kur:
- ngarkesa të zgjatura dhe / ose të tepruara (shtrirja patognomonike e ligamenteve të shinit);
- bie;
- kërcim (më shpesh ka një këputje të ligamenteve të këmbës së poshtme);
- goditjet nga toka;
- zhvendosja e kyçit të kyçit të këmbës (shpesh shoqërohet me një këputje të plotë të ligamenteve);
- mavijosje të pjesës së pasme të këmbës (goditje në muskulin e viçit).
Mbingarkesa dhe hipotermia kontribuojnë në dëmtimin e muskujve dhe ligamenteve.
Simptomat e shtrirjes dhe grisjes, ashpërsia
Shpesh, pacienti ndjen një lot, të pasuar nga dhimbje të forta. Lëvizja pas lëndimit është dukshëm e kufizuar. Në zonën e shtrirjes, mund të shfaqen edemë dhe hemorragji. Kur shtrihen, manifestimet ndërpriten brenda 1-2 javësh. Në rast të këputjes së indit muskulor - brenda 2 muajve.
Në praktikën mjekësore, ekzistojnë tre shkallë të ashpërsisë:
- dhimbje të moderuar, dhembje, ka mikro-këputje të fibrave muskulore (të përcaktuara morfologjikisht nga dëmtime më pak se 25%);
- dhimbje të forta, ënjtja është e fiksuar në vendin e dëmtimit, është e vështirë të ecësh për shkak të sindromës së dhimbjes së rëndë, ka këputje të një pjese të fibrave muskulore (25-75% janë të prirur për këputje);
- dhimbja është e theksuar, ka shenja të këputjes së plotë të indit muskulor, stabiliteti i kyçit të këmbës dhe muskujt e tij për tu tkurrur është i dëmtuar (75-100% e miofibrileve janë të dëmtuara).
Me shfaqjen e simptomave në kohën e dëmtimit, ka arsye për të menduar për një këputje të muskujve. Me shtrirje, simptomat e dëmtimit shfaqen pas një periudhe të vonuar kohore, të matur në orë.
Shoqëruesit e shpeshtë të dëmtimit janë:
- ënjtje e zonës së dëmtuar;
- hematoma në zonën e dëmtuar;
- tingulli tipik ne kohen e lendimit.
© rob3000 - stock.adobe.com
Diagnostifikimi
Diagnoza vendoset në bazë të mbledhjes së anamnezës (konfirmimi i faktit të lëndimit), të dhënave të ekzaminimit objektiv dhe rezultateve të studimeve instrumentale:
- Rrezet X - për të përjashtuar një thyerje ose çarje në kockat e këmbës së poshtme;
- Ekografia - për të verifikuar dëmtimin e indeve të buta: shtrirje ose grisje;
- MRI (ose CT) është një metodë shtesë diagnostike me precizion të lartë që përdoret në raste të dyshimta për të verifikuar diagnozën.
Zbatimi i metodave kirurgjikale
Trajtimi kirurgjikal përdoret për këputjet e plota të diagnostikuara të muskujve. Qasja kirurgjikale lejon:
- të zvogëlojë kohën e rehabilitimit;
- parandaloni humbjen e mundshme të muskujve;
- për të përjashtuar formimin e mbresë së tepërt (muskujt e shqyer shërohen me formimin e indit mbresë).
Ndihma e parë për ndrydhjet, trajtimi në shtëpi
Shtrirjet e muskujve të këmbës së poshtme, si dhe këputjet e ligamenteve, janë në kompetencën e traumatologëve, prandaj, për të shmangur pasojat e mundshme negative, viktima duhet t'i tregohet një specialisti të specializuar.
Në bazë ambulatore, trajtimi lejohet nëse ka shenja të shtrirjes:
- ruajtja e funksioneve motorike të këmbës;
- ashpërsia e moderuar e dhimbjes.
Kyçi i këmbës nuk duhet të mbingarkohet. Pas marrjes së një dëmtimi, atij duhet t'i sigurohet pushimi për të paktën 48 orë, duke e rregulluar atë me një fashë elastike dhe duke i dhënë një pozicion të ngritur. Nëse është e nevojshme, paterica mund të përdoren për qëllime lëvizjeje.
Për të kontrolluar edemën, akulli i thatë (në një qese të mbështjellë me leckë) duhet të aplikohet në zonën e dëmtuar për 2 ditë për 20 minuta çdo 4 orë. Në ditën 3, duhet të përmbaheni nga përdorimi i kompresave. Nga dita 4, kaloni te kompresat dhe banjot e ngrohta (në mënyrë që të stimuloni rezorbimin).
Opsionale, me rekomandimin e një mjeku, mund të përdorni NSAID (barna anti-inflamatore jo-steroide - Diklofenak, Ibuprofen), duke përfshirë në formën e vajrave (Traumeel, Apizartron, emulgel Voltaren, Viprosal, xhel Ketonal).
© Afrika Studio - stock.adobe.com
Mjetet juridike popullore
Në shtëpi, lejohet aplikimi i një vaji të bazuar në të verdhën e verdhë veze. Përbërja përfshin një lugë sapun rrobash, dy lugë ujë dhe një të verdhë veze. Pezullimi që rezulton është i mbështjellë me garzë dhe aplikohet në vendin e dëmtimit. Kompresimi është i fiksuar me një fashë. Rekomandohet të bëhet çdo ditë. Koha e dëshiruar e aplikimit nuk është më shumë se një orë.
Ndër bimët medicinale ndihmojnë:
- gjethe delli;
- lëng i manit;
- vaj eukalipt;
- tul me gjethe aloe.
Ethanol, vodka, argjilë ose pastë pudre përdoren si kompresa ngrohëse. Për të përgatitur locione nga argjila, 100 g substancë pluhur përzihen me 5 lugë uthull molle dhe hollohen me ujë derisa të merret një pezullim homogjen. Përbërja që rezulton zbatohet në zonën e dëmtuar dhe mbulohet me ind. Kohëzgjatja e locionit është rreth një orë.
Rehabilitimi për dëmtimet e kofshës
Koha e rikuperimit përcaktohet nga ashpërsia e ndryshimit dhe zakonisht zgjat nga 1 javë në 2 muaj. Taktikat e rehabilitimit zhvillohen nga mjeku që merr pjesë në marrëveshje me një fizioterapist dhe instruktor të terapisë ushtruese.
Përdorni:
- masazh lokal i muskujve të dëmtuar;
- magnetoterapi, terapi diadinamike, ultratinguj, terapi me lazer;
- taping - aplikimi i një copë toke elastike në sipërfaqen e pasme të këmbës së poshtme për të parandaluar shtrirjen e indeve të muskujve;
- ushtrime fizioterapie:
- ecje;
- duke ngritur këmbën e lënduar në gishtin e këmbës.
Në varësi të ashpërsisë, ata fillojnë rehabilitimin, duke filluar nga 2 deri në 7 ditë pas dëmtimit.
Kthimi në trajnim të plotë është i mundur vetëm në mungesë të plotë të mialgjive dhe shqetësimeve.
Parandalimi i lëndimeve
Parandalimi i shtrirjes dhe grisjes së fibrave muskulore vjen deri te forcimi i korse së muskujve përmes trajnimit të rregullt. Shtë e rëndësishme të përcaktoni vetë nivelin e stresit në të cilin trupi ndihet rehat. Mjeku i terapisë ushtruese mund të ndihmojë me këtë.
Gjatë stërvitjes dhe sporteve, tregohet se ngrohja e veçantë e muskujve kryhet procedura që synojnë përgatitjen e muskujve për ngarkesa më serioze. Gjatë ushtrimeve përgatitore, temperatura e miociteve rritet, ndërsa indet muskulore bëhen më elastike dhe të zgjerueshme.
Rekomandohet të përdorni këpucë me thembra jo të rrëshqitshme gjatë periudhave të akullta.